إرشادات للممارسة النفسية في أنظمة تقديم الرعاية الصحية

يمارس علماء النفس مجموعة متنوعة بشكل متزايد من أنظمة تقديم الرعاية الصحية (HCDS). يرجع هذا التنويع إلى توسيع نطاق الاعتراف بعلم النفس كمهنة صحية (بيلار ، 2002 ؛ براون ، فريمان ، براون ، بيلار ، هيرش ، وهورنياك ، 2002) ، بالمهارات الفريدة لعلماء النفس ، وقيمة الخدمات النفسية للصحة. والرفاهية. كما أنه يرجع إلى الأنظمة سريعة التطور التي يتم فيها تقديم الرعاية الصحية (American Psychological Association (APA) ، 2009). في الوقت نفسه ، تتوسع أدوار علماء النفس في هذه الأماكن ، وأصبح التعاون متعدد التخصصات داخل الرعاية الصحية أمرًا شائعًا. تهدف الإرشادات التالية إلى مساعدة علماء النفس ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين والمسؤولين في أنظمة تقديم الرعاية الصحية ،

هذه الإرشادات مبنية على المبادئ الأخلاقية لعلماء النفس ومدونة قواعد السلوك ("APA Ethics Codes") (APA، 2002a، 2010) وإرشادات حفظ السجلات (APA، 2007). تتناول هذه الإرشادات أدوار ومسؤوليات علماء النفس المتعلقة بتقديم الخدمة والرعاية السريرية ، بما في ذلك واجبات التدريس والواجبات الإدارية. هناك التزامات إضافية تتعلق بإجراء البحوث في أنظمة تقديم الرعاية الصحية والتي لن يتم تضمينها هنا ؛ يمكن العثور على الإرشادات في هذا المجال في مدونة أخلاقيات APA (مدونة أخلاقيات APA من 8.0 إلى 8.15). وفقًا للمعايير الأخلاقية ، تعتمد ممارسة علم النفس في أنظمة تقديم الرعاية الصحية على المعرفة العلمية والمهنية الراسخة (APA Ethics Code 2.04).

يمكن أيضًا استخدام هذه الإرشادات لإعلام عملية صنع القواعد واتخاذ القرارات في أنظمة تقديم الرعاية الصحية حول أدوار علماء النفس التي تتناسب مع تدريبهم وترخيصهم. القوانين الفيدرالية وقوانين الولايات ، (بما في ذلك تلك التي تحكم تقديم الخدمة ، وترتيبات الدفع وهياكل الأعمال) ، ومعايير هيئات الاعتماد (على سبيل المثال ، اللجنة المشتركة ، 2009) ، واللوائح المؤسسية هي أيضًا ذات صلة بهذه القواعد والقرارات. تستند هذه الإرشادات إلى المبادئ التوجيهية السابقة فيما يتعلق بامتيازات المستشفى ، والاعتماد واللوائح الداخلية الخاصة بأماكن المستشفيات (مجلس الشؤون المهنية APA ، فرقة العمل المعنية بامتيازات المستشفى ، 1991) وتستند إلى القضايا التي تم إبرازها في وثيقة APA الإضافية المتعلقة بممارسة علم النفس في المستشفيات من ذلك نفس الفترة الزمنية (APA Practice Organization (APAPO) ، 1998).

هناك مجموعة متنوعة من الأنظمة لتقديم الرعاية الصحية ، بما في ذلك ، على سبيل المثال لا الحصر ، مرافق الرعاية الأولية والرعاية المتكاملة ، ومستشفيات الرعاية المتخصصة ، ومراكز إعادة التأهيل ، ودور رعاية المسنين ، ومراكز الجراحة الخارجية ، ومراكز علاج الإدمان. وبالمثل ، هناك مجموعة واسعة من المرضى الذين يعملون معهم علماء النفس ضمن هذه الأنظمة (على سبيل المثال ، طب الأطفال ، وكبار السن ، والمصابين بأمراض حادة مقابل مزمنة ، والذين يعالجون من الصحة العقلية أو الحالات الطبية ، والذين ينتمون إلى ثقافات متنوعة ومجموعات اجتماعية اقتصادية ، إلخ.) هناك أيضًا نقاط دخول مختلفة لعلماء النفس لتقديم خدمات مهنية لكل من رعاية المرضى المباشرة وغير المباشرة ضمن أنظمة تقديم الرعاية الصحية ، تتراوح من كونهم يعملون من قبل المنظمة إلى كونهم ممارسين مستقلين إما بترتيبات تعاقدية أو متابعة مرضاهم أثناء دخولهم نظام تقديم الرعاية الصحية. في جميع الحالات ، يتمتع علماء النفس بخبرة خاصة في الاتصال ، والقضايا السلوكية ، واتخاذ القرارات المتعلقة بالمرضى ، والتفاعل البشري والأنظمة ذات الصلة بمجموعة كاملة من قضايا وإعدادات الصحة العقلية ؛ تنطبق هذه الإرشادات على هذا النطاق الكامل. من المسلم به أن هناك نموًا سريعًا في استخدام التكنولوجيا (في مجالات مثل الرعاية الصحية عن بُعد) مع اعتبارات فريدة للممارسة خارج نطاق هذه الإرشادات. تتعلق المعايير الأخلاقية والقانونية لممارسة علم النفس بمجموعة كاملة من أنظمة تقديم الرعاية الصحية ، وبكل دور نفسي مهني ضمن هذه الأنظمة ،

يشير مصطلح "إرشادات" إلى العبارات التي توحي أو توصي بسلوك أو مساعي أو سلوك مهني محدد لعلماء النفس. تختلف المبادئ التوجيهية عن "المعايير" من حيث أن المعايير إلزامية وقد تكون مصحوبة بآلية إنفاذ. وبالتالي ، فإن المبادئ التوجيهية طموحة في النية. تهدف إلى تسهيل التطوير المنهجي المستمر للمهنة والمساعدة في ضمان مستوى عالٍ من الممارسة المهنية من قبل علماء النفس. لا يُقصد من الإرشادات أن تكون إلزامية أو شاملة وقد لا تنطبق على كل حالة مهنية وسريرية. فهي ليست نهائية ولا يُقصد منها أن تكون لها الأسبقية على أحكام علماء النفس.

قد يكون المسرد التالي للمصطلحات الموجودة في هذه الإرشادات مفيدًا. لأغراض هذه المبادئ التوجيهية ، يُعتبر "علماء النفس" "مقدمي خدمات صحية" (APA ، 1996) ، بعد أن تم تدريبهم وخبرتهم على النحو الواجب في تقديم خدمات التدخل الوقائي والتقييم والتشخيص والعلاج المتعلقة بالصحة النفسية والجسدية للأشخاص. المستهلكين ، على أساس: 1) أكملوا التدريب العلمي والمهني الذي أدى إلى درجة الدكتوراه في علم النفس. 2) إتمام فترة تدريب داخلي وخبرة إشراف في أماكن الرعاية الصحية ؛ 3) حاصل على ترخيص كعلماء نفس على مستوى الممارسة المستقلة.

نستخدم مصطلح "المريض" للإشارة إلى الطفل أو المراهق أو البالغ أو الكبار السن أو الزوجين أو الأسرة أو المجموعة أو المنظمة أو المجتمع أو غيرهم من السكان الذين يتلقون خدمات نفسية في أنظمة تقديم الرعاية الصحية. ومع ذلك ، فإننا ندرك أنه في كثير من المواقف توجد أسباب مهمة وصالحة لاستخدام مصطلحات مثل "العميل" أو "الشخص" بدلاً من "المريض" لوصف متلقي الخدمات. أخيرًا ، نستخدم مصطلح "متعدد التخصصات" في جميع الإرشادات ولكننا ندرك أنه في بعض الحالات قد يعمل علماء النفس بالفعل في سياق "متعدد التخصصات" حيث يتم تقديم رعاية شاملة تتخطى حدود التخصصات.